欢迎光临
我们一直在努力

49岁月经量突然特别多什么原因 (49岁月经突然量多咋回事)

和米女士同龄的姐妹王女士已经绝经1年半了,可是49岁的米女士近5个月月经量多了,难道是自己的卵巢功能变好了?

49岁月经量突然特别多什么原因 (49岁月经突然量多咋回事)

米女士兴冲冲的来妇科内分泌门诊就诊,我仔细的询问病史,了解到米女士既往月经规律,25~26天的周期,经期2~3天,近5个月经量增多,达到既往经量的2倍,宫内环避孕18年。既往体健,孕4产1。

49岁月经量突然特别多什么原因 (49岁月经突然量多咋回事)

给米女士全身查体及妇科查体,做了盆腔B超结果如下:子宫前位,大小5.6×5.3×4.7cm,宫腔内见环反射,距宫底1.8cm,内膜厚约0.9cm,回声欠均匀,子宫肌层回声不均匀,可见多发低回声,较大位于前壁。左侧卵巢可见大小约2.9×3.1cm无回声,边界清,内透声可,周边可见血流信号。盆腔未见明显液性暗区。

49岁月经量突然特别多什么原因 (49岁月经突然量多咋回事)

性激素回报:雌二醇(E2):37.2pg/mL,促卵泡激素(FSH):17.60IU/L,促黄体生成素:7.64IU/L,催乳素(PRL):8.32ng/L,孕酮(PRG):0.24ng/mL,睾酮(TT):<0.20ng/mL。

49岁月经量突然特别多什么原因 (49岁月经突然量多咋回事)

从上面的促卵泡激素(FSH):17.60IU/L,我们可以看出米女士的卵巢功能是衰退了,不是转好了。

那么米女士的月经为什么增多了呢?

分析原因1、米女士的宫内环已经到期,导致月经异常;2、米女士的卵巢功能逐渐衰退,出现了排卵障碍性子宫出血。

处理也很简单,建议米女士择期取环,鉴于米女士月经量增多,必要时可考虑宫腔镜下取环和诊刮术,宫腔镜可以直视下观察宫腔有无息肉、粘膜下肌瘤等病变,一并切除并送病理。

49岁月经量突然特别多什么原因 (49岁月经突然量多咋回事)

同时给与米女士黄体酮胶丸每日一次,每次2片口服,从月经周期的15天开始连服9天,周期性服用可以纠正排卵障碍性子宫出血。

对于B超发现的多发子宫肌瘤,因为没有症状,建议米女士6个月复查一次即可。左侧卵巢可见大小约2.9×3.1cm无回声,考虑卵巢囊肿,3个月复查,囊肿长大或持续存在,考虑手术治疗。

关于围绝经期月经失调:

正常月经具有周期性。两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期。一般为 21~35 天,平均 28 天。每次月经持续时间称为经期,一般为 2~7 天,平均 4~6 天。经量为一次月经的总失血量,正常月经量为20~60ml,超过80ml为月经过多,少于5ml为月经过少。

49岁月经量突然特别多什么原因 (49岁月经突然量多咋回事)

月经过多或者过少都是不正常的,都需要重视并且积极寻找病因诊治。因为月经不是排毒,月经过多会造成贫血,月经过多更需要女性朋友重视。

除了月经的周期、经期和经量,衡量月经是否正常的还有月经的规律性,就是近一年来月经周期之间的变化,规律的月经,这种周期性的变化应该小于7天。

异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB),也就是我们俗称的“月经失调”是指:超出正常的月经量、持续时间、规律性或频率以外的出血。

围绝经期为绝经前后的时期,比如米女士所处的时期,其标志通常是相关的症状,如潮热、月经失调等。而AUB是围绝经期的标志性事件,发生率高,病因复杂。排卵功能障碍是其最常见的原因,

和育龄期女性月经失调最大的不同之处在于,围绝经期月经失调的特点如下:

49岁月经量突然特别多什么原因 (49岁月经突然量多咋回事)

1.子宫内膜病变的风险显著增高;

2.随着年龄增加血栓形成风险显著增大;

3.距离“永久性解决AUB问题”的绝经较近;

4.大多数围绝经期AUB患者已无生育要求。

围绝经期月经失调治疗原则和育龄期也不同,为控制急性出血,调整周期,保护子宫内膜,并避免再次的异常出血和重度出血。

参考文献:围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识,中华妇产科杂志2018年6月第53卷第6期

一键关注“付虹医生”,您身边的医生朋友!

49岁月经量突然特别多什么原因 (49岁月经突然量多咋回事)
免责声明:
文章名称:《49岁月经量突然特别多什么原因 (49岁月经突然量多咋回事)》
文章链接:https://www.syjfcxyz.com/archives/3664
本文来源于互联网由网友投稿或第三方发布,内容仅代表作者本人的观点,与本站无关。本站仅提供网络技术服务,对文章的原创性及内容真实性不做任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。如因作品内容、知识产权和其他问题需与本网联系的,请发邮件至站长邮箱:yuds02@163.com
TIPS:本站资源仅供个人学习交流,请于下载后24小时内删除,不允许用于商业用途,否则法律问题自行承担。
分享到: 更多 (0)

大前端WP主题 更专业 更方便

联系我们联系我们