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40岁男人尿频是什么原因 (40岁男人尿频是怎么回事)

40岁男人尿频是什么原因 (40岁男人尿频是怎么回事)

男人过了40岁,大部分人会逐渐出现尿频、尿急等症状,这很可能是前列腺增生惹的祸。由于前列腺增生不影响劳动、不影响吃喝,很多患者对疾病认识不足,就诊意识较差。

本期辽沈名医,来自沈阳市红十字会医院(沈阳市老年医院)泌尿外二科的陈宏宇主任提醒——

临床工作中,经常有很多患者说,“年龄大了排尿不太好很正常,不用治了。”殊不知,这种想法很可能延误了前列腺增生的最佳治疗时机,甚至造成严重的后果。

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什么是前列腺增生?

正常的前列腺在男性体内大小类似于栗子,重量大约20克,生长主要依赖体内的雄激素,增生厚的前列腺重量可以达到30-80克,甚至达到100-200克。50岁以上男性中前列腺增生比率超过50%,随着年龄的增长,前列腺增生患病的比率也逐渐提高。

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增大的前列腺挤压尿道,就会出现尿频、尿急、排尿无力,尿流变细,尿不净等症状,随着腺体的逐渐增大,症状也会越来越明显,直至出现不能排尿。如果不能引起足够的重视,延误治疗,还会引起其他并发症,如血尿,反复泌尿系感染,膀胱结石,疝气,痔疮等,甚至损伤肾功能,造成肾衰竭。

前列腺增生的表现?

首先是尿频的症状,比如你在饮食喝水运动习惯没有明显变化的情况下,日间排尿次数明显增加,或者夜间起夜上厕所的次数明显增多。其次是尿急,即尿意来了无法等待。还有就是梗阻症状,就像上面说的,前列腺变大了,压迫到了尿道这条管子,造成了小便等待时间变长,尿流变的细而无力,小便射程变短,排尿费力,排尿后还有滴滴答答的小便出来,尿完后感觉还有尿意。

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当梗阻加重到一定的程度时,膀胱功能受损,逼尿肌收缩力减弱,尿液潴留膀胱不能排出,以致膀胱过度充盈,少量尿液从尿道口溢出,称为充盈性尿失禁。如果出现上述症状,则应该尽快前往医院就诊,进行尿常规,泌尿系统彩超,残余尿彩超,PSA,尿流率,尿动力,肛门指诊等相关检查,以免延误治疗。

前列腺增生应该如何治疗?

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⑴等待观察:症状轻微时可先观察,如果出现明显症状则需积极治疗。

⑵药物治疗:常用药物包括,5α-还原酶抑制剂,可对前列腺增生起到抑制作用;α1-受体阻滞剂,可以解除梗阻,有效改善排尿症状;M受体拮抗剂,植物制剂,中药等也可有效改善下尿路症状。

⑶手术治疗:如果口服药物仍不能改善症状,则需采取相应的手术治疗。如经尿道前列腺电切术,经尿道前列腺剜除术,耻骨上前列腺切除术,前列腺支架植入术,前列腺扩开术等,以及患者不能耐受情况下可仅行膀胱穿刺造瘘术解除梗阻。

应该注意些什么?

⑴多饮水。多饮水可以促进排尿,稀释尿液,减少高浓度尿液对前列腺的刺激。

⑵不憋尿。憋尿后易引起排尿困难。

⑶节制性生活。性活动会引起前列腺充血,造成梗阻加重,引起憋胀感及排尿困难。

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⑷多放松。生活压力会增加前列腺增生的机会,维持轻松心态可以减轻焦虑状态,有效改善症状。

⑸洗温水澡。洗温水澡可以舒缓肌肉及前列腺的紧张,减缓不适症状。

⑹保持清洁。会阴部通风较差,平时注意局部卫生,可以减少细菌通过逆行造成感染的机会,减少对前列腺的刺激。

⑺防止受凉。受凉会引起盆底肌肉及前列腺的紧张,造成不适加重。

⑻避免摩擦。会阴部摩擦会引起前列腺增生症状的加重,平时应该尽量避免久坐及长时间的骑行。

⑼调节生活。避免饮酒及进食辛辣生冷食品,防止前列腺反复充血,引起症状加重;便秘可能加重症状,平时多进食蔬菜水果,减少便秘的发生,必要时可口服腰腹辅助排便。

小结

前列腺增生已成为中老年男性的常见病、多发病,应该引起足够的重视,出现相关症状后要采取积极态度,及时就诊,平时也应多注意生活调理,避免疾病的加重。

本期名医:陈宏宇

40岁男人尿频是什么原因 (40岁男人尿频是怎么回事)

沈阳市红十字会医院(沈阳市老年医院)泌尿外二科主任,主任医师,医学硕士。现任中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会学术委员、中国细胞生物学会辽宁省泌尿外科专业委员会委员,沈阳市医疗事故鉴定专家组成员。

技术专长:肾、输尿管、膀胱结石的经皮肾镜、输尿管镜治疗及体外碎石,前列腺增生症的等离子激光剜除术,泌尿系统肿瘤的腹腔镜手术,肾、输尿管、膀胱及前列腺的开放手术及各种泌尿系统疑难疾病的诊治。

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文章名称:《40岁男人尿频是什么原因 (40岁男人尿频是怎么回事)》
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