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8岁男童睾丸一边大一边小 (8岁男童睾丸一边大一边小可以哪样治疗)

8岁男童睾丸一边大一边小 (8岁男童睾丸一边大一边小可以哪样治疗)

作者:43楼编辑部 精神一米七

原创首发:妈妈网育儿(ID:mmwyuer)

前段时间,麦咭写过“包皮该不该一刀割”的科普,评论区反响热烈,还有不少粉丝进一步提出了以下疑问:

8岁男童睾丸一边大一边小 (8岁男童睾丸一边大一边小可以哪样治疗)
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如此看来,大家对男宝生殖器官的保健知识还不够了解透彻,没关系,咱们继续解答疑惑。

话不多说,马上进入今天的正题——

1 男娃“蛋蛋”,一边大一边小?

警惕疝气和鞘膜积液

发现孩子有上面截图中所描述的“一大一小”情况,最常见的原因一般为以下两种。

第一种,是疝气。

疝气,通常指的是腹股沟疝

简单理解,就是孩子的肚子和腹股沟之间有个管腔没有闭合好,导致肠子、大网膜或卵巢(女孩也有可能得疝气)通过一些缺损或者是孔隙离开了原来的位置,隆起了一个包,形成了一个疝。

8岁男童睾丸一边大一边小 (8岁男童睾丸一边大一边小可以哪样治疗)

图源:https://www.mayoclinic.org

男孩的疝会进入阴囊,所以家长才会摸到自家娃两侧阴囊大小不一。

而且,疝气是一种“很狡猾”的生理疾病,来无影去无踪,一般只在患儿腹部压力增大的时候现形

比如,孩子哭闹、排便、跳跃等时候,单侧或双侧阴囊会变大,等平静一段时间又会恢复正常。

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图源:网络

疝气自愈的可能性很低,一旦发现,通常都是尽快手术。

不过因为新生儿手术难度较大、风险较高,我们国内医生一般建议观察患病宝宝到1岁,无自愈可能再手术。

但凡事都有例外,一旦疝气发生嵌顿(肠子或卵巢卡住出不去,通常表现为严重的疼痛、恶心、呕吐,以及无法排便或排气),便需立即进行手术。

否则,卡住时间久了,孩子便会有肠坏死的可能,或是睾丸、卵巢坏死导致终身失去生育能力的风险,更严重者甚至有生命危险👇

一名2岁男孩出现疝气,父母没在意,拖了一晚上没去医院,结果发现睾丸已经坏死,不得不切除,这辈子都无法“造人”了……

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图源:网络

建议爸爸妈妈在发现宝宝出现疝气后,应该马上就诊,让医生根据宝宝情况判断是否需要手术。

第二种,是鞘膜积液。

“蛋蛋”大小不一还有一种可能,便是鞘膜积液。

鞘膜积液也会导致阴囊肿胀,形成包块,这是一种性质和疝气几乎一样的疾病。

不同的是,鞘膜积液是睾丸鞘膜腔里面的液体积聚过多,形成包块;而疝气则是器官移位,离开了它原本应该待在的地方,隆起了包块。

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图源:https://www.mayoclinic.org

相比起来,鞘膜积液对孩子的危害没那么大(如果是年龄较大的男性患上,会有感染发炎的风险)。

一般不会让娃有疼痛感,更不会有“嵌顿”的危险(除非是交通性鞘膜积液,大量积液时有可能会影响尿尿、走路,合并腹股沟疝时,可能会发生嵌顿疝)。

这个病在新生儿中很常见,如果鞘膜积液体积不大、张力不高(摸上去软软的),通常不用干预,这个“包”也会在1岁前消失。

而需要看医生、进行手术干预的情况为以下两种:

超过1岁,鞘膜积液没有消失或者变得更大。

发现鞘膜积液张力较高(摸上去硬硬的)

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图源:网络

那么问题来了,疝气和鞘膜积液应该怎么区分呢?

最直接的方法,就是用灯光照一照:

👉可以准备一个手电筒,再拿张纸卷成纸筒,手电筒放在睾丸下照向睾丸方向(注意不要烫到孩子),纸筒一端在阴囊上方;家长从纸筒的另一端,看向阴囊方向。

透光,则很有可能是为鞘膜积液,否则有可能是疝气(疝气的鼓包里装的是肠子,所以不透光)。

2 “丁丁”短小,“蛋蛋”躲猫猫?

小心隐匿性疾病

再来说说大家比较关心的隐匿性阴茎,这是一种先天性畸形疾病

通俗地形容,就是阴茎体埋在包皮和肉膜中,只露出“尖尖”的一小段。

那孩子“丁丁”看上去短小,是不是就是隐匿性阴茎呢?

不一定。

足月儿的丁丁长度,通常是2.5-3.5cm(0-5月龄小于1.9cm 为小阴茎)。

因为丁丁被四周的软组织“藏”起来了,所以这些孩子的阴茎外表看上去会比较短小,但不一定就是真的短小。

家长可以用尺子量一量孩子丁丁的长度:

👉在宝宝私处“放松”的状态下,用直尺一端顶住阴茎根部,也就是耻骨的位置,再将丁丁正常拉伸,记住不要太用力哦。

长度数值可以参考以下图表判断。

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图片数据:付超《正常男性阴茎生长发育调查》

另外,如果数值低于“2.5标准差 ”这一列,那么孩子可能有“小阴茎”的问题。不过这个概率发生非常非常低,全球大概只有0.6%的的男性有这个难言之隐,所以家长不用过于杞人忧天。

除了隐匿性阴茎、小阴茎,还有两种情况也会让丁丁看起来短小:

埋藏性阴茎:后天形成,多因肥胖产生。耻骨前脂肪堆积,造成阴茎被埋于皮下脂肪中。最好的解决方法是:减肥。

蹼状阴茎:阴茎与阴囊未完全分离,多数是先天性异常。大部分会随着年龄增加而恢复,不会影响发育,如果有包茎现象才需要手术。

那么,隐匿性阴茎到底该怎么治疗呢?

隐匿性阴茎有可能会影响生殖器官发育、影响性功能,而手术,是最有效的治疗方法。

一般来说,孩子2-6岁的时候做手术是比较推荐的。不过隐匿性阴茎其实随着娃发育长大,也可能会逐渐好转。

如果你觉得孩子确实有这方面风险,建议还是尽早找医生,交给专业的人处理。

最后,说一说另一种“隐匿”疾病——隐睾

隐睾,是指睾丸在婴儿出生前,没有下降到位于阴茎下方阴囊中的相应位置,说得通俗点就是蛋蛋躲起来了,没有回到阴囊的怀抱里

这是一种先天性疾病,在早产男婴中较为常见。小男孩一出生,最好就要看看他有没有隐睾。具体做法:

小心捏捏他的阴囊,查看一下阴囊内是否有两个像小花生米大小的蛋蛋。

捏的时候要注意孩子有没有睾丸回缩这种生理现象,只要睾丸不会移动到腹股沟区,一般就没有问题。

如果3~4 月龄内,阴囊内仍未摸到两个睾丸,就要怀疑为隐睾症了。

目前公认的最佳手术治疗时间是6-12个月,最迟2周岁前要完成,否则手术效果就会大打折扣,后续还会有不育、甚至睾丸癌变的风险。

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孩子的生殖健康不能大意,更有生育专家表示:

“很多不孕不育患者成年后才发现生殖器官有问题,其实有些问题在儿童时期就有所表现了,但被父母忽略而延误了治疗时机。”

为了让孩子日后免于付出“生命代价”,家长们记得时不时帮宝宝检查一下蛋蛋哦~

最好是洗澡的时候,可以顺带摸一摸,捏一捏,检查大小是否异常,有没有硬块等。

早发现早治疗,才能更好地铲除生育路上的隐患种子。这可关系到孩子一生的幸福,咱们做家长的还是得更细心一点!

好啦,今天的科普就这里,点个【在看】,愿所有孩子都能健康成长。

参考资料:

1、drpei 2016-04-25 疝气和鞘膜积液:了解这个病,或许可以避免一些悲剧

2、卓正科普Health Express 2021-09-12 孩子鸡鸡短小?隐匿性阴茎不可忽视

3、深圳市儿童医院 2021-04-17 男宝“蛋蛋”,一边大一边小?快自查,严重的会影响“造人”

4、知贝健康 2020-04-15 爸妈需警惕,孩子隐睾,一定要尽早手术

5、腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾的症状与因 https://www.mayoclinic.org

文本作者:43楼编辑部 精神一米七。

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